Six month follow-up of two bulk-fill composites in non-carious cervical lesions: double blind randomized clinical trial / Evaluación clínica a 6 meses de restauraciones cervicales en lesiones no cariosas con resinas compuestas bulk-fill: estudio aleatorio doble ciego

Objective: To assess the six-month clinical outcome of restorations of non-carious cervical lesions (NCCL) with two composite resins: Bulk-Fill and nanohybrid resin. Materials and methods: Fifty-one patients, with three NCCLs each, were randomly allocated into three restoration groups: Tetric-N-Ceram Bulk-Fill (TB); Filtek Bulk-Fill (FB); y Filtek Z350XT (Z350). Adhesive techniques and restorative procedures were performed according to the manufacturers' instructions for the different materials. A 4mm increment was applied in TB and FB, and increments of ≤2mm depth were applied in Z350. Restorations were assessed by two calibrated examiners at baseline and at six months according to the FDI World Dental Federation guidelines (1: excellent, 2: acceptable, 3: sufficient, 4: unsatisfactory, 5: unacceptable) in Marginal Staining (MS), Fracture-Retention (FR), Marginal Adaptation (MA), Postoperative Sensitivity (S) and Caries (C). Wilcoxon test was used for the comparison between baseline and 6 months, and Kruskal-Wallis for the comparison of the three groups at six months (95% significance). Results: Forty-six patients with a total of 138 restorations attended a check-up at six months and were evaluated with excellent clinical outcome. In MS, 91.2% for Z350 and 97.8% for FB and TB; in FR, 97.8% for Z350 and 100% for FB and TB; in MA, 95.6% for Z350, 97.8% for FB and 100% for TN; in S, 95.6% for all three groups; and 100% for C. No statistically significant differences were found between the three groups nor in the comparison between the baseline and 6 months (p>0.05) Conclusion: No significant differences are observed between the three groups of resins in the parameters of MS, MA, S, FR and C regarding clinical outcome at six months.

Objetivo: Evaluar el comportamiento clínico a 6 meses en restauraciones de lesiones cervicales no cariosas (LCNC) con dos resinas compuestas Bulk-Fill y una resina nanohíbrida. Materiales y métodos: En 51 pacientes se restauraron 3 LCNC distribuidas aleatoriamente en 3 grupos, TB: Tetric-N-Ceram Bulk-Fill, FB: Filtek Bulk-Fill y Z350: Filtek Z350XT. Las técnicas adhesivas y procedimientos restauradores fueron realizados según las instrucciones de los fabricantes para los diferentes materiales. En TB y FB se aplicó un incremento de 4mm y en Z350 se aplicó incrementos ≤2mm de profundidad. Dos operadores calibrados evaluaron las restauraciones al baseline y 6 meses mediante los criterios clínicos FDI (1: excelente, 2: aceptable, 3: suficiente, 4: insatisfactorio, 5: inaceptable) en Tinción Marginal (TM), Fractura-Retención (FR), Adaptación Marginal (AM), Sensibilidad Postoperatoria (S) y Caries (C). Se utilizó Wilcoxon para la comparación entre baseline ­ 6 meses y Kruskal-Wallis para la comparación de los 3 grupos a 6 meses (significancia de 95%). Resultados: A los 6 meses asistieron 46 pacientes con un total de 138 restauraciones siendo evaluados con comportamiento clínico excelente; en TM 91,2% para Z350 y 97,8% para FB y TB; en FR, Z350 presentó 97,8% y en FB y TB el 100%; en AM, 95,6% para Z350, 97,8% para FB y 100% para TN; en S presentó 95,6% para los tres grupos; en C se presentó el 100%. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los 3 grupos y en la comparación de baseline - 6 meses (p>0.05). Conclusión: No existen diferencias significativas en el comportamiento clínico a 6 meses entre los 3 grupos de resinas en los parámetros TM, AM, S, FR Y C.

Dimensión vertical oclusal mediante antropometría de los dedos de la mano: validación del método antropométrico de Ladda / Occlusal vertical dimension by anthropometry of fingers: validation of Ladda´s anthropometric method

RESUMEN: Objetivo: Validar en población chilena, el método antropométrico indio de Ladda que estableció en la población chilena una correlación positiva entre la dimensión vertical oclusal y longitud de ciertos dedos de la mano. Materiales y métodos: Estudio de tipo transversal, 151 adultos jóvenes, 76 hombres y 75 mujeres. Se replicó el trabajo referencial, utilizando un pie de metro digital, realizando mediciones de los dedos índice y meñique y la distancia desde la punta del pulgar a la punta del índice de la mano derecha, correlacionando las mediciones obtenidas con la dimensión vertical oclusal y aplicando el coeficiente de correlación de Pearson. Resultados: La dimensión vertical oclusal presenta correlación estadísticamente significativa con los parámetros estudiados. En hombres, la correlación fue más consistente con la longitud del dedo índice (r=0.908), mientras que, en las mujeres, fue más consistente con la longitud del dedo meñique (r=0.827). Conclusiones: Las variaciones obtenidas caen dentro del intervalo de 3-4mm, estando en consonancia con otros métodos antropométricos publicados, confirmando la predictibilidad de la dimensión vertical oclusal obtenida mediante este método objetivo. El procedimiento es sencillo, económico y no invasivo, por lo que podría ser recomendado para la práctica clínica cotidiana.

ABSTRACT: Objective: The purpose of this study was to validate in the Chilean population, the anthropometric method by Ladda which found a significant correlation between the length of the fingers and the vertical dimension of occlusion. Materials and methods: A cross-sectional study, with 151 Chileans: 76 males and 75 females. Anthropometric measurements of vertical dimension of occlusion, length of index finger, length of little finger, and distance from tip of thumb to tip of the index finger of the right hand were recorded clinically using digital Vernier caliper. Correlation was studied using Pearson's coefficient. Results: Vertical dimension of occlusion was significantly correlated with all the parameters analyzed. In males, correlation of vertical dimension of occlusion was stronger with the length of the index finger (r=0.908) whereas in females, it was stronger with the length of the little finger (r=0.827). Conclusions: Since the variations between vertical dimension of occlusion and finger lengths are within the range of 3-4 mm, as with other anthropometric methods published, VDO prediction through this method is reliable, and reproducible. This method is simple, economic, and non-invasive; hence, it could be recommended for everyday clinical practice.

Influence of adaptation of removable partial denture on masticatory performance / Influencia de la adaptación del aparato protésico parcial removible en el rendimiento masticatorio

Abstract: objective: To compare the masticatory performance (MP) of patients with old removable partial denture (RPD), recently inserted RPD and already adapted RPD by means of the simple sieve test. Material and Methods: Twenty-nine adult (>18 years old) volunteer patients were recruited, with lower and upper RPD, excluding total edentulous subjects in the upper and lower jaw, with temporomandibular disorders, severe periodontal disease, mental disability or systemic disease compromising the masticatory or nervous system. Dentures were designed and fabricated by an expert operator. MP was evaluated in old RPD (MP1), recently inserted RPD (MP2) and adapted RPD (MP3). The simple sieve test used was Edlund-Lamm in percentage of MP, using Optosil® Comfort condensation silicone tablets, with standard sizes (5.0x20mm). In each phase, the patient chewed the tablet with 20 masticatory strokes. The crushed fragments were dried at 80°C for 60 minutes and weighed on an analytical scale. A multiple vibration sieve analysis was performed, using sieves with opening sizes of 2.8mm and 1.4mm. Shapiro-Wilk test and Anova test with Bonferroni correction were performed. Results: It was observed that MP1 presented a mean of 8.40 percent (SD +/- 5.59), MP2 a mean of 8.56 percent (SD +/- 5.56), and MP3 a mean of 18.26 percent (SD +/- 8.12). There was a significant difference (p<0.05) between the MP1-MP3 groups, as well as between the MP2-MP3 (p<0.05). Conclusion: There is a significant increase in MP thirty days after the insertion of RPD, checkups, and adjustments performed by the dentist.

Resumen: comparar el rendimiento masticatorio (RM) de pacientes con prótesis parcial removible (PPR) antigua, PPR recién instaladas y adaptadas mediante test de trituración simple. Material y Método: Se reclutaron 29 pacientes voluntarios mayores 18 años, recambio PPR superior o inferior, excluyendo a desdentados totales superior y/o inferior, con trastornos temporomandibulares, enfermedad periodontal severa, enfermedad mental o enfermedad sistémica que comprometa el sistema masticatorio o nervioso. Las prótesis fueron planificadas y realizadas por un operador experto. El RM fue evaluado en PPR antigua (RM1), PPR recién instalada (RM2) y PPR adaptada (RM3). El test de trituración utilizado fue de Edlund-Lamm en porcentaje de RM, utilizando pastillas de silicona condensación Optosil® Comfort, con dimensiones estandares (5,0x20mm). Cada fase el paciente trituró la pastilla con 20 golpes masticatorios. Los restos triturados fueron secados a 80°C por 60 minutos y pesados en una balanza analítica. Se realizó un análisis de tamizado vibratorio múltiple, utilizando tamices de 2.8mm y 1.4mm de apertura. Se aplicaron el test Shapiro-Wilk, test Anova con corrección de Bonferroni. Resultados: Se observó que RM1 presentó una media de 8,40 por ciento (DS +/- 5,59), RM2 una media de 8,56 por ciento (DS +/- 5,56) y RM3 una media de 18,26 por ciento (DS +/- 8,12). Entre los grupos RM1-RM3 hubo diferencia significativa (p<0,05) al igual que RM2-RM3 (p<0,05). Conclusión: El RM aumenta significativamente tras 30 días de instalación de una PPR coincidiendo con los controles y ajustes por parte del odontólogo.